Onderzoekspakket Ontlasting Compleet

De volgende criteria worden in uw ontlasting en bloedmonster geanalyseerd:

• beoordeling naar consistentie, kleur en pH-waarde (feces)

  Gezonde feces is glad gevormd en soepel. Waterige of brijachtige feces duidt op een versnelde darmpassage, taaie of harde feces duidt op een vertraagde darmpassage.

• beoordeling van de diversiteit (feces)

• Het samenspel van de bacteriën in het intestinale microbioom is belangrijker dan enkel kijken naar bacteriesoorten of stammen. Het microbioom kan haar vele taken alleen uitvoeren bij voldoende diversiteit. De bacteriële diversiteit van de darm kan aanzienlijk variëren.

• onderzoek van enterotypes

  De enterotypes beïnvloeden, via de vorming van korte keten vetzuren, ook de opname van mineralen zoals natrium, kalium, calcium en ijzer. Enterotypes zijn niet afhankelijk van geslacht of leeftijd en zijn door de jaren heen stabiel. Zij kunnen echter wel worden beïnvloed door het aanpassen van voedingsgewoontes over een lange periode en het toedienen van prebiotica met positieve gevolgen voor de gezondheid van de mens.

• frequentieverdeling van de meest voorkomende bacteriën fyla
  

  Het microbioom vangezonde mensen bestaat voor 1.5 – 5 % uit Proteobacteria. Dit percentage kan aanzienlijk stijgen na herhaalde toediening van antibiotica of bij inflammatoire darmziekten.
  

• onderzoek van de verhouding Firmicutes / Bacteroidetes (feces)

  Bij patiënten met het prikkelbare darmsyndroom of obesitas ziet men vaak hoge aantallen Firmicutes. Overgewicht verhoogt het risico op ziektes, zoals bijvoorbeeld diabetes, coronaire hartziektes en kanker. Het beïnvloedt de levensverwachting en levenskwaliteit. De invloed van het microbioom op het ontstaan van overgewicht is in studies onderzocht.

• aantonen van dominante bacteriegeslachten en -soorten (feces)

  Verlaagde Actinobacteriën-Proteobacteriën-ratio’s zijn aangetoond in tal van  ziekten, waarvan de meeste een ontstekingscomponent hebben. Zo werd bij patiënten met de ziekte van Crohn met een ernstig beloop in vergelijking met een mild beloop een hoger percentage proteobacteriën gevonden.

• beoordeling van butyraat-, mucus- en H2S vorming (feces)

  In een gezonde darm worden de epitheelcellen beschermd door een laag mucosaslijm (mucinelaag). Als de mucinelaag beschadigd is of als er onvoldoende mucine geproduceerd wordt, kunnen ziekteverwekkers, toxines of allergenen in direct contact komen met het slijmvlies en tot ontstekingen leiden. Mucineproductie en slijmvliesbarrière zijn daarom nauw met elkaar verbonden. Het in stand houden van een intacte slijmvliesbarrière beschermt tegen bacteriële translocatie (LPS) en daarmee tegen ontstekingen.

• beoordeling van de Clostridium flora (totaal kiemgetal, toxinevorming) (feces)
  

  Tot het geslacht van de Clostridia behoren pathogene, maar ook apathogene en nuttige kiemen, die immuunmodulerend werken en tot een toename van IL-10 ( ontstekingsremmende stof) leiden. Tot de pathogene bacteriën behoren vooral Clostridium botulinum, Clostridium tetani of Clostridium difficile. Gelet op hun energiebron kunnen Clostridia ingedeeld worden in twee groepen, de proteolytische en saccharolytische soorten.

• beoordeling immunogeen effect van bacteriën (feces)
  

  E. coli en Enterococcen werken immunogeen en zijn in samenspel met andere bacteriën hoofdzakelijk verantwoordelijk voor de immuunmodulerende werking van de microbiota. Lactobacillen vormen samen met de Enterococcen de belangrijkste vertegenwoordigers van de dunne darmflora. Ook zij zijn immunogeen werkend, ze werken ontstekingsremmend en stabiliseren het darmmilieu. Ze kunnen antibiotica-achtige substanties vormen (bacteriocine) die de verspreiding van ziekteverwekkers tegengaan.

• aantonen van ziekte-gerelateerde bacteriesoorten (feces)
  Verhoogde aantallen van pathogene bacteriën zorgen voor een dysbiose waardoor ziekte in de hand gewerkt wordt. Bepaalde bacteireen zorgen voor ziekte

• Calprotectine, (feces)

  Dit calciumbindende eiwit duidt op een ontsteking van het slijmvlies. Calprotectine is in vergelijking met alfa-1-antitrypsine minder gevoelig, maar toont bij een ernstige ontsteking nog een relatief goed lineair verloop, waardoor met name het verloop van ernstige inflammatoire darmziekten als de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa kan worden geobserveerd.

• zonuline (feces)

  Zonuline is een eiwit dat een essentiële rol speelt bij het regelen van de doorlaatbaarheid van de darmen in de epitheellaag van de. Bij een te grote hoeveelheid ontstaat een “leaky gut”. Bij patiënten meteen actieve coeliakie worden bijvoorbeeld verhoogde waarden voor dit eiwit aangetroffen. Bij het ontwikkelen van coeliakie, maar ook van diabetes type 1, multiple sclerose en reumatoïde polyartritis toont een verhoogde zonulinespiegel betrokkenheid van de darmpermeabiliteit aan.

• pre screening voedingsallergie ( bloed)

  Hoe groot is de kans dat jouw klachten veroorzaakt worden door een overgevoeligheid voor voeding? We doen een prescreening voor 7 voedingsmiddelen om te zien of overgevoeligheid bij jou een rol speelt (IgG1-4).   Zijn er markers verhoogd, dan kunnen we gericht verder zoeken naar overgevoeligheden voor specifieke voedingsmiddelen. We kunnen (als vervolgonderzoek, dus niet binnen deze module) in totaal bijna 300 voedingsmiddelen laten testen inzicht in voedselovergevoeligheden, IGGE, IGG4 voedselovergevoeligheden, en alle pollen. afhankelijk van het resultaat wordt een vervolg screening geadviseerd.